本報(bào)訊（記者白金趙江芳） 大同市第四人民醫(yī)院作為新冠肺炎救治的定點(diǎn)醫(yī)院，在做好新冠疫情防控救治工作的同時(shí)，也注重本院“大?？?、小綜合”的多學(xué)科發(fā)展，注重提升綜合科室實(shí)力水平，以患者為中心，深化多層次、多緯度服務(wù)，推進(jìn)高品質(zhì)醫(yī)療。近日，大同市第四人民醫(yī)院一例腹腔鏡胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)的成功開(kāi)展，是該院外科診療技術(shù)力量新的突破！

　　日前，大同市第四人民醫(yī)院外科收治一名61歲胰頭部占位并伴糖尿病患者，因“消化功能差消瘦一月余、伴進(jìn)食困難、黃疸、間斷發(fā)熱半月”入該院普外科?；颊咭阮^部占位導(dǎo)致梗阻性黃疸伴貧血、高血糖、肝功能不全。入院后普外科完善了各項(xiàng)檢查，外科主任蔣榮全面評(píng)估患者病情，考慮患者病情急重，手術(shù)切除可以快速有效解決問(wèn)題，遠(yuǎn)程與省腫瘤醫(yī)院專家會(huì)診并與患者及家屬詳細(xì)交流后決定同意手術(shù)，由于傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)存在創(chuàng)傷大、出血量多、切口愈合時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用多等弊端，而腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)克服了傳統(tǒng)手術(shù)的弊端，具有安全可行、創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、費(fèi)用少等優(yōu)勢(shì)，與患者及家屬詳細(xì)交流后同意腔鏡手術(shù)。

　　術(shù)前，蔣主任組織內(nèi)科及肝病科（胡日旺） 主任會(huì)診，控制患者血糖補(bǔ)充能量，經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺、保肝降黃降低術(shù)中術(shù)后相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，考慮到胰十二指腸聯(lián)合切除手術(shù)解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)操作步驟繁多，整個(gè)手術(shù)涉及多個(gè)器官和消化道吻合口重建，稍有不慎就會(huì)引發(fā)大出血，術(shù)后還有可能發(fā)生大出血，消化道漏、胰漏，胃腸功能穿孔并導(dǎo)致不可預(yù)期的后果，術(shù)中除了仔細(xì)謹(jǐn)慎、考慮周全，術(shù)后必須精心護(hù)理才能實(shí)現(xiàn)滿意的恢復(fù)。因此，該院外科團(tuán)隊(duì)與省專家為患者制訂周密個(gè)性化治療方案。5 月28 日，在省腫瘤醫(yī)院專家的帶領(lǐng)下，經(jīng)過(guò)該院外科團(tuán)隊(duì)術(shù)前精心準(zhǔn)備，與專家術(shù)中精妙聯(lián)合操作，最終手術(shù)成功完成，成功切除腫瘤及膽囊、胰腺、膽管，部分胃、腸道、十二指腸等組織，并重建了胰腸、膽腸、胃腸、腸腸四個(gè)吻合口。術(shù)后，科主任及主管醫(yī)生密切觀察患者情況、不間斷與家屬細(xì)致溝通了解，經(jīng)過(guò)外科醫(yī)護(hù)精密細(xì)致照料，患者相關(guān)癥狀體征很快消退。術(shù)后2周患者康復(fù)出院。

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