文/ 劉 洋 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科

　　在日常生活中，過(guò)敏是一種常見(jiàn)現(xiàn)象，過(guò)敏癥狀較輕者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢和皮疹，癥狀較重者可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難和休克，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致死亡。因此，應(yīng)明確過(guò)敏原并避免接觸，以保障身體健康和生命安全。與成年人相比，兒童免疫力較低，一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)不僅危害身體健康，還可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，因此明確兒童過(guò)敏原對(duì)于他們的成長(zhǎng)有重要意義。本文將介紹如何解讀兒童過(guò)敏原檢測(cè)報(bào)告，旨在為兒童的健康成長(zhǎng)提供幫助。

　　什么是過(guò)敏反應(yīng)

　　過(guò)敏反應(yīng)又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng)，是機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí)出現(xiàn)的功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常免疫應(yīng)答。這種免疫系統(tǒng)發(fā)生的“變態(tài)”，會(huì)讓免疫系統(tǒng)對(duì)人體無(wú)害的物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度敏感表現(xiàn)，進(jìn)而對(duì)其進(jìn)行錯(cuò)誤的攻擊，最終引發(fā)一系列不適癥狀，這些不適癥狀稱(chēng)為過(guò)敏反應(yīng)。

　　過(guò)敏原檢測(cè)

　　1. 過(guò)敏原檢測(cè)的必要性

　　在自然界中，能引起過(guò)敏的過(guò)敏原多種多樣，因個(gè)體差異較大，各類(lèi)天然或人造物質(zhì)均可能成為過(guò)敏原。正因?yàn)檫^(guò)敏原所涵蓋的范圍十分廣泛，故通過(guò)檢測(cè)過(guò)敏原明確個(gè)體的具體過(guò)敏原種類(lèi)，幫助其規(guī)避過(guò)敏原，預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生，從而保障身體健康。

　　2. 過(guò)敏原檢測(cè)方法

　　一般來(lái)說(shuō)，外來(lái)物質(zhì)與人體接觸主要通過(guò)3種途徑：一是直接接觸皮膚；二是通過(guò)呼吸系統(tǒng)吸入體內(nèi)；三是通過(guò)消化道進(jìn)入體內(nèi)。因此，臨床對(duì)過(guò)敏原的檢測(cè)分為皮膚斑貼試驗(yàn)、吸入組過(guò)篩試驗(yàn)和食入組過(guò)篩試驗(yàn)。

　　兒童過(guò)敏原檢測(cè)報(bào)告解讀

　　1. 皮膚斑貼試驗(yàn)

　　皮膚斑貼試驗(yàn)主要針對(duì)存在皮膚炎癥的患者，旨在幫助他們尋找過(guò)敏原。皮膚過(guò)敏癥狀包括紅斑、風(fēng)團(tuán)、丘疹等，但某些非過(guò)敏性皮膚疾病也會(huì)出現(xiàn)此類(lèi)癥狀，因此需明確患者的病因是否與過(guò)敏有關(guān)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。在臨床上，一般選取有較多樹(shù)突狀細(xì)胞的背部、上臂和前臂屈側(cè)皮膚作為皮膚斑貼試驗(yàn)部位。將試劑貼在皮膚上一段時(shí)間，若皮膚無(wú)變化，則為陰性（-），表示患者對(duì)試驗(yàn)物無(wú)敏感性；若試驗(yàn)處皮膚僅有輕度紅斑，為可疑陽(yáng)性（+）；若試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)紅斑、浸潤(rùn)、有少量丘疹，為弱陽(yáng)性（+）；若試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)紅斑、浸潤(rùn)、丘疹、水皰，為強(qiáng)陽(yáng)性（++）；若試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)明顯紅斑、浸潤(rùn)、融合性水皰，為極強(qiáng)陽(yáng)性（+++）。出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能為刺激性接觸性皮炎或變應(yīng)性接觸性皮炎。

　　2. 過(guò)敏原吸入組過(guò)篩試驗(yàn)

　　吸入組過(guò)篩試驗(yàn)主要針對(duì)花粉、塵螨、真菌等可以被吸入呼吸道的過(guò)敏原進(jìn)行檢驗(yàn)。若患者存在病因不明確的喘息、咳嗽、呼吸困難等癥狀，可以通過(guò)該檢驗(yàn)方式確定病因。若檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性，表示病因?yàn)檫^(guò)敏；若呈陰性，表示疾病由其他因素所致。

　　3. 過(guò)敏原食入組過(guò)篩試驗(yàn)

　　食入組過(guò)篩試驗(yàn)主要針對(duì)豆類(lèi)、奶制品、干果和香料等可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的食品過(guò)敏原進(jìn)行檢驗(yàn)。若患者存在不明確原因的嘔吐、腹瀉、反流等癥狀，可通過(guò)該檢驗(yàn)方式確定病因是否為過(guò)敏。若檢驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性，表示病因?yàn)檫^(guò)敏；若呈陰性，表示疾病由其他因素所致。

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