幼兒手指末節(jié)離斷再植成功
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- 發(fā)布時間:2022-03-01 14:32
本報訊(記者張麗閆珊)正月十三(2月13日)大家都還沉浸在節(jié)日的喜慶中,晚9時一位彷徨無助的母親懷抱著一位2歲的女童來到太原市長城骨傷手外科醫(yī)院急診室,旁邊跟隨著其家人。患兒母親表示,3小時前孩子右手指被床板擠壓掉,在當(dāng)?shù)丶笆〕菍?漆t(yī)院就診均表示無條件行再植手術(shù),他們抱著最后希望來到了太原市長城骨傷手外科醫(yī)院。
手足外科裴建鋒主任及時來到診室,檢查見右環(huán)指末節(jié)完全離斷,離斷指腹大部分軟組織挫傷,可見抽出的動脈、神經(jīng),X光片示末節(jié)指骨骨骺骨折,患兒母親一直說著“怎么辦?怎么辦?”單純做殘端修整縫合,手術(shù)簡單安全,但遺留患兒終身殘疾,對患兒生長發(fā)育和心理會造成傷害;如行再植手術(shù),因斷指條件差,年齡小,手術(shù)風(fēng)險大,再植難度非常大。本著一切為病人著想的初心,面對家長無助的眼神及痛苦中的患兒,身為共產(chǎn)黨員的裴建鋒主任決定帶領(lǐng)其團(tuán)隊迎難而上,向家長詳細(xì)交代病情,與麻醉醫(yī)師共同評估患兒基本情況,做術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)入手術(shù)室。
麻醉成功后,消毒、刷洗、清創(chuàng),手術(shù)有條不紊的進(jìn)行中,骨骺骨折用骨牽引針固定,縫合指伸屈肌腱止點。顯微鏡下找出斷裂的雙側(cè)指動脈及指神經(jīng),見動脈大段挫傷,神經(jīng)撕脫狀,修剪神經(jīng)斷端并游離指動脈,用最細(xì)12-0普理靈線(顯微吻合線,直徑12μm,頭發(fā)絲的六分之一)吻合動脈及靜脈。常規(guī)小兒斷指吻合一條動脈一條靜脈,但為保證幼兒再植成活,吻合了兩條動脈、兩條靜脈。用5-0可吸收線縫合傷口并修復(fù)甲床。
當(dāng)凌晨12點鐘聲響起時,手術(shù)室大門打開了,患兒母親及家人見到患兒紅潤的手指時,臉上流出激動的眼淚,對醫(yī)師連聲說著感激的言語。
