高齡照護(hù)險實(shí)施一年,廣州4355名老年人受惠
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- 關(guān)鍵字:廣州,服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用 smarty:/if?>
- 發(fā)布時間:2020-09-28 17:15
去年7月初,廣州正式實(shí)施高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險。據(jù)悉,截至目前,廣州累計(jì)7171人申請高齡照護(hù)險待遇,已經(jīng)享受待遇4355人,平均年齡87歲。此外,廣州共有高齡照護(hù)險協(xié)議定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)共217家,其中越秀、海珠、荔灣、天河、白云等5個老城區(qū)共160家,截至今年6月30日,服務(wù)機(jī)構(gòu)累計(jì)為老人提供服務(wù)33.98萬人次,其中基本生活照料服務(wù)29.81萬人次,占比87.73%;醫(yī)療護(hù)理服務(wù)4.17萬人次,占比12.27%。累計(jì)撥付高齡照護(hù)險金額859.98萬元(2020年6月金額仍在報(bào)銷中,未包括)。
據(jù)了解,高齡照護(hù)商業(yè)保險堅(jiān)持全覆蓋、?;?、可持續(xù)原則,將參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的本市戶籍80周歲以上重度失能老人全部納入范圍,保障內(nèi)容以基本生活照料及醫(yī)療照料為主,將提供環(huán)境與安全、生活護(hù)理、協(xié)助進(jìn)食、協(xié)助服藥、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、心理慰藉、失智護(hù)理等八大類共37項(xiàng)基本生活照料服務(wù)和吸痰護(hù)理、糖尿病足護(hù)理、換藥、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練、偏癱肢體綜合訓(xùn)練等30項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。屬于高齡照護(hù)商業(yè)保險資金支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的基本生活照料費(fèi)用及經(jīng)核定的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用,不設(shè)起付線,每人每月最高支付500元。其中,居家護(hù)理按照85%、機(jī)構(gòu)護(hù)理按照70%的比例予以支付,剩下的費(fèi)用以及超出的費(fèi)用由老年人及其家屬負(fù)擔(dān)。
此外,市、區(qū)民政局對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)、待遇享受人員定期或不定期進(jìn)行抽查和委托第三方進(jìn)行社會審計(jì),督促經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)方案和合同規(guī)定,對享受待遇人員及定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理和日常巡查。目前,廣州已實(shí)現(xiàn)本市戶籍80周歲及以上參加醫(yī)療保險的重度失能人員照護(hù)保險全覆蓋,較好地解決了高齡老年人最關(guān)心的基本生活照料服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)問題。
