【摘要】隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，給統(tǒng)計(jì)工作也迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇，如何利用大數(shù)據(jù)更好的為各級(jí)決策者提供數(shù)據(jù)支撐 ，筆者認(rèn)為保證數(shù)據(jù)詳實(shí)性、數(shù)據(jù)口徑一致性以及統(tǒng)計(jì)工作者較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)是基礎(chǔ)。

　　隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)新模式新生態(tài)的蓬勃發(fā)展，以及健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的加快推廣和應(yīng)用，標(biāo)志著衛(wèi)生健康事業(yè)進(jìn)入新的發(fā)展階段，也標(biāo)志著衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)入統(tǒng)計(jì)科學(xué)、數(shù)據(jù)科學(xué)新的發(fā)展階段。如何抓住有利時(shí)機(jī)，強(qiáng)基礎(chǔ)、補(bǔ)短板，充分拓展發(fā)揮衛(wèi)健統(tǒng)計(jì)工作在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率，助力醫(yī)療健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展中的不可替代的重要作用，是衛(wèi)健統(tǒng)計(jì)工作者面臨的新時(shí)代統(tǒng)計(jì)改革發(fā)展的新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)。因此，如何在大數(shù)據(jù)背景下做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，使衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的利用率和精準(zhǔn)度得到大幅提高，為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支撐，筆者做一下幾點(diǎn)思考：

　　一、從源頭上做到采集的數(shù)據(jù)翔實(shí)、有效

　　眾所周知，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作覆蓋著整個(gè)區(qū)域，涉及各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，這就要求統(tǒng)計(jì)人員在工作中：一要嚴(yán)格統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的產(chǎn)出，對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等違反《統(tǒng)計(jì)法》的現(xiàn)象，堅(jiān)決問(wèn)責(zé)。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于深化統(tǒng)計(jì)管理體制改革提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)性的意見(jiàn)》、《統(tǒng)計(jì)違紀(jì)違法責(zé)任人處分處理建議辦法》及《防范和懲治統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假督導(dǎo)工作規(guī)定》等重要文件精神，統(tǒng)計(jì)工作者要真正做到心中有數(shù)、心中有責(zé)。二要從統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化入手，強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)規(guī)范化，強(qiáng)化依法統(tǒng)計(jì)，健全衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，穩(wěn)定統(tǒng)計(jì)人員隊(duì)伍，不斷提升統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，使數(shù)據(jù)來(lái)源詳實(shí)、可靠。三要做到所采集的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，口徑一致。在日常工作中，由于存在對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的理解存在偏差問(wèn)題，造成所需數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的口徑不一致、范圍不一致，導(dǎo)致不能為各級(jí)決策者提供有價(jià)值的信息，甚至產(chǎn)生誤導(dǎo)的后果。四要統(tǒng)計(jì)部門(mén)要對(duì)基層單位上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格審核，及時(shí)反饋核實(shí)的數(shù)據(jù)異常問(wèn)題、數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確情況，以及準(zhǔn)確核對(duì)應(yīng)報(bào)上報(bào)的報(bào)送情況、缺項(xiàng)情況，做到應(yīng)報(bào)盡報(bào)。

　　二、從源頭上做到數(shù)出一門(mén)、口徑一致

　　《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)》的上報(bào)已覆蓋各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，涉及到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人力資源、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行等各種數(shù)據(jù)。一直以來(lái)，行政部門(mén)所需數(shù)據(jù)還習(xí)慣于由各行政部門(mén)的業(yè)務(wù)處室管理和提供，還沒(méi)有完全規(guī)范、統(tǒng)一到從統(tǒng)計(jì)部門(mén)提取數(shù)據(jù)，為此經(jīng)常造成數(shù)據(jù)不一致、重疊，標(biāo)準(zhǔn)不一等問(wèn)題，造成數(shù)出多門(mén)、互相矛盾，數(shù)據(jù)之間整合和銜接難的現(xiàn)象。如何解決這個(gè)問(wèn)題，筆者認(rèn)為，一要明確承擔(dān)衛(wèi)健統(tǒng)計(jì)部門(mén)的職責(zé)，真正做到統(tǒng)計(jì)工作不是單獨(dú)的針對(duì)醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展的統(tǒng)計(jì)工作，而是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的綜合統(tǒng)計(jì)工作，各級(jí)行政部門(mén)所需的各種數(shù)據(jù)都應(yīng)有統(tǒng)計(jì)部門(mén)提供，做到數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)發(fā)布、數(shù)據(jù)分析的相統(tǒng)一。二要明確行政部門(mén)應(yīng)切實(shí)履行監(jiān)督檢查的責(zé)任，強(qiáng)化調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。力求統(tǒng)計(jì)監(jiān)督的“疏、寬”等現(xiàn)象真正得到有效改善，做到不斷壓實(shí)防懲統(tǒng)計(jì)造假、弄虛作假責(zé)任，切實(shí)保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。三要建立健全大統(tǒng)計(jì)體系，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)安全建設(shè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷完善統(tǒng)計(jì)工作的管理體系、組織體系。四要不斷增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)工作的主動(dòng)性、準(zhǔn)確性、時(shí)效性和創(chuàng)造性，不斷提升統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的公信度。五要堅(jiān)持各級(jí)部門(mén)所需的數(shù)據(jù)統(tǒng)一在《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)》中抽取，堅(jiān)決杜絕數(shù)出多門(mén)等現(xiàn)象。

　　三、從源頭上切實(shí)提高統(tǒng)計(jì)人員的職業(yè)操守、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

　　基層統(tǒng)計(jì)人員（特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所等）他們是提供最基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)承擔(dān)著，由于缺少相關(guān)的統(tǒng)計(jì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，工作中邊學(xué)邊干，再加上部分基層單位人員流動(dòng)性大，經(jīng)常造成在上報(bào)數(shù)據(jù)過(guò)程對(duì)所上報(bào)的數(shù)據(jù)邏輯關(guān)系模糊不清等現(xiàn)象，影響數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性。在大數(shù)據(jù)背景下，基層單位數(shù)據(jù)的采集至關(guān)重要，如何解決這一問(wèn)題，筆者認(rèn)為，一要充分利用互聯(lián)網(wǎng)等多種形式加大《統(tǒng)計(jì)法》、《統(tǒng)計(jì)法實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳力度，要使督導(dǎo)、監(jiān)督、問(wèn)責(zé)成為常態(tài)。二要提高基層統(tǒng)計(jì)工作者的遵法、守法、執(zhí)法的自覺(jué)性，增強(qiáng)他們的事業(yè)心、責(zé)任感，勇?lián)嵘l(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，做到所提供的數(shù)據(jù)能準(zhǔn)確反映本地區(qū)、本單位醫(yī)療服務(wù)運(yùn)營(yíng)的進(jìn)展和取得的成效。三要充分利用pp、微信等工具，廣泛開(kāi)展“統(tǒng)計(jì)大講堂”、“在線指導(dǎo)”等形式的統(tǒng)計(jì)大學(xué)習(xí)、大討論，加大對(duì)基層統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)等全方位培訓(xùn)，從源頭上提高他們對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的認(rèn)同感，培養(yǎng)他們?cè)谌粘９ぷ髦幸钥?、?zhǔn)、精進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集和上報(bào)。

　　綜上所述，隨著健康醫(yī)療信息化新業(yè)態(tài)快速有序發(fā)展，以及健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的廣泛應(yīng)用，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作將起到不可替代的作用。所以，打牢統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)工作，為各級(jí)決策者提供強(qiáng)有力的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支撐，使統(tǒng)計(jì)工作真正起到對(duì)年度監(jiān)測(cè)、中期、末期的評(píng)估作用。

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