文｜孫靜

　　霧化治療的作用

　　通常來(lái)說(shuō)，霧化治療有著廣泛的應(yīng)用，可以在咳嗽、哮喘、支氣管炎等疾病的治療中有效應(yīng)用。在霧化治療過(guò)程中，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，保證對(duì)藥物使用的正確性，并要對(duì)藥物劑量、用法加以注意。一旦有不適癥狀出現(xiàn)，需要及時(shí)告知醫(yī)生，防止自身病情被耽誤。

　　對(duì)于成人或兒童而言，當(dāng)其患有咳嗽、哮喘以及支氣管炎等疾病時(shí)，需要有效運(yùn)用霧化治療，以此來(lái)為呼吸道疾病的治療提供輔助。霧化治療需要使用霧化裝置有效分散藥液，使之形成一些細(xì)小霧化顆粒，并采用氣霧狀形式有效噴出。在實(shí)際治療不同疾病時(shí)，所采取的霧化藥物與方法存在差異。霧化方法相對(duì)較多，主要包括手壓式、氧氣以及超文｜孫靜聲霧化，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合具體的疾病有效進(jìn)行霧化治療。

　　霧化治療的重要作用具體包括以下幾個(gè)方面。

　　首先，在對(duì)霧化治療藥物進(jìn)行吸入時(shí)，針對(duì)氣道狹窄以及咳嗽等癥狀，在出現(xiàn)喘息情況后，容易引起氣道痙攣，一般需要使用解攣平喘藥物，從而減輕咳嗽、喘息以及呼吸困難等癥狀。

　　其次，對(duì)于霧化化痰藥物，其與直接口服藥物相比，霧化治療有著更為直接的效果。在實(shí)際進(jìn)行霧化給藥時(shí)，化痰藥的作用發(fā)揮更為顯著，許多患者在霧化治療后，可以有效咳出痰。

　　最后，在霧化給藥的過(guò)程中，可以將其他藥物加入其中，例如抗生素類(lèi)藥物。對(duì)于支氣管擴(kuò)張、下呼吸道感染、嚴(yán)重肺炎等疾病，可以在霧化給藥過(guò)程中加入抗生素，對(duì)肺內(nèi)抗生素或消炎藥濃度合理增加，以此來(lái)有效配合全身給藥，起到相輔相成的作用。

　　霧化治療的應(yīng)用

　　對(duì)于支氣管炎，其一般與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。在實(shí)際治療過(guò)程中，一般應(yīng)選用抗感染藥物，并與祛痰藥和止咳藥等有效配合，以此來(lái)保證對(duì)癥處理。當(dāng)患者氣道存在高敏反應(yīng)時(shí)，在外界刺激下，容易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽癥狀，可以對(duì)患者采取霧化吸入的治療方式。一般來(lái)說(shuō)，需要使用霧化液，確保其含有吸入性的糖皮質(zhì)激素，這樣可以和支氣管擴(kuò)張劑的霧化液有效協(xié)同治療。在實(shí)際采用這兩種治療藥物后，可以使支氣管炎患者自身的氣道敏感性降低，使患者的咳嗽、咳痰等癥狀得到有效控制。

　　霧化吸入為局部用藥，可以在氣道局部有效發(fā)揮藥物作用。但在實(shí)際采用此種治療方式時(shí)，需要結(jié)合患者的實(shí)際情況作出決定，以提升霧化治療效果。例如，當(dāng)患者的臨床癥狀相對(duì)輕微時(shí)，可以口服少量止咳藥物，以緩解癥狀，此時(shí)無(wú)需采用霧化吸入方式。當(dāng)患者癥狀相對(duì)嚴(yán)重時(shí)，則可以聯(lián)合霧化治療。當(dāng)患者為過(guò)敏體質(zhì)時(shí)，許多藥物容易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，因此需要提高對(duì)霧化治療的重視。

　　針對(duì)支氣管炎患者，需要有效進(jìn)行霧化治療，結(jié)合患者病因和臨床癥狀合理選擇藥物?；颊呤褂玫幕狄约爸箍人幬镏饕ㄌ瞧べ|(zhì)激素，如布地奈德霧化液、地塞米松等。這些藥物可以有效稀釋痰液，去除痰液當(dāng)中的氨溴索以及糜蛋白酶。當(dāng)患者出現(xiàn)氣促以及喘息等癥狀時(shí)，需要聯(lián)合使用擴(kuò)張支氣管類(lèi)的藥物，包括特布他林霧化液、異丙托溴銨霧化液以及沙丁胺醇霧化液，這些藥物能夠緩解支氣管炎平滑肌的痙攣，減輕咳嗽、哮喘等癥狀。

　　當(dāng)患者的支氣管炎與病毒感染有關(guān)時(shí)，則可以使用干擾素、病毒唑等藥物，以此來(lái)有效提升霧化治療效果，增強(qiáng)局部對(duì)病毒的抵抗力，以緩解炎癥反應(yīng)。在支氣管肺部的哮喘霧化治療過(guò)程中，確保藥物在肺部的直接作用，以緩解患者的胸悶、呼吸困難等癥狀。當(dāng)患者癥狀相對(duì)嚴(yán)重時(shí)，還需靜脈使用茶堿類(lèi)藥物，以強(qiáng)化抗炎和平喘效果。

　　當(dāng)患者存在氣促、胸悶癥狀，且血氧飽和度有所下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)讓患者吸氧。一旦患者出現(xiàn)呼吸衰竭，則需借助呼吸機(jī)輔助患者通氣，以緩解呼吸肌疲勞，改善缺氧狀況。此外，加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持同樣重要，應(yīng)讓患者攝入充足的優(yōu)質(zhì)高蛋白食物，以增強(qiáng)身體抵抗力，降低哮喘復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　針對(duì)慢性支氣管炎患者，其癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等，且伴有氣急、喘息等。在常規(guī)使用靜脈用藥、平喘藥物進(jìn)行抗感染、化痰等治療時(shí)，霧化治療也是十分重要的治療手段。常見(jiàn)的霧化藥物主要包括β2 受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥、抗炎藥等。其中β2 受體激動(dòng)劑包括沙丁胺醇以及特步他林等，抗炎藥物則包括氟替卡松、布地奈德等。

　　作者單位｜上海市松江區(qū)泗涇醫(yī)院

關(guān)注讀覽天下微信， 100萬(wàn)篇深度好文， 等你來(lái)看……