有史以來，醫(yī)學(xué)一直都基于一個(gè)簡(jiǎn)單的概念、一個(gè)已被反復(fù)驗(yàn)證有效的模式：“修復(fù)”生物體內(nèi)被疾病所“破壞”的那一部分。醫(yī)學(xué)的思想框架主要是（且不說完全是）“治療”性的。比如在古希臘，醫(yī)生的職責(zé)是保證健康，也就是人的生物層面的和諧，如同法官的職責(zé)是保證人的社會(huì)層面的和諧。在失去秩序之后恢復(fù)秩序，在病原體或犯罪分子引發(fā)的生物層面或社會(huì)層面的疾病出現(xiàn)之后想辦法恢復(fù)和諧，在明確的正常與病態(tài)的兩極之間往復(fù)，對(duì)那些倡導(dǎo)超人類主義運(yùn)動(dòng)的人來說已經(jīng)過時(shí)。有了 NBIC 新技術(shù)，即納米技術(shù)、生物技術(shù)、信息技術(shù)（大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)）和認(rèn)知科學(xué)（人工智能和機(jī)器人）之后，這些極具顛覆性而又極其迅速的技術(shù)革新很可能在未來四十年里使醫(yī)藥和經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域發(fā)生過去四千年里都不曾出現(xiàn)的巨大變化，再加上我剛剛提到的人機(jī)混合技術(shù)以及 3D 打?。ㄓ绕涫窃卺t(yī)學(xué)上的使用）也在發(fā)生爆炸式的發(fā)展，以往的醫(yī)學(xué)范式已經(jīng)被超越。

　　NBIC 新技術(shù)——如果你還不知道這個(gè)詞，不要擔(dān)心，我們會(huì)在后面相關(guān)章節(jié)中給出盡量清晰的解釋，并厘清對(duì)于理解超人類主義不可或缺的一些基本概念，讓我們可以從一個(gè)新的角度來看待醫(yī)學(xué)職業(yè)。醫(yī)學(xué)不再僅僅局限于“修復(fù)”，還可以“改善”人，超人類主義者稱之為“提高”和“增強(qiáng)”。（和信息系統(tǒng)中將虛擬圖像與真實(shí)圖像重疊獲得的“增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)”同義。所謂“增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)”，是指將智能手機(jī)上的攝像頭對(duì)準(zhǔn)城市中的某個(gè)建筑物，然后你會(huì)在手機(jī)屏幕上看到這座建筑物的落成日期、建筑師姓名、最初和現(xiàn)在的用途等等。“增強(qiáng)”將是生物與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的一場(chǎng)真正的革命。）我們會(huì)看到 NBIC 技術(shù)將觸及人類生命的方方面面，比如共享經(jīng)濟(jì)——優(yōu)步（Uber）、Airbnb、BlaBlaCar 這類公司的出現(xiàn)就是例子。

　　超人類主義者很有說服力地指出，這種看待醫(yī)學(xué)的視角變化多年前就已經(jīng)出現(xiàn)，只是人們并未覺察和反思。比如，整形手術(shù)在 20 世紀(jì)一直發(fā)展，其目的并不是為了治療，而確確實(shí)實(shí)是為了改善，具體說是“美化”人的身體。因?yàn)槲覀冎莱舐⒉皇且环N疾病，丑陋的相貌——不論人們?nèi)绾味x丑陋——跟病理無關(guān)，盡管它有時(shí)可能是疾病帶來的結(jié)果。又比如萬艾可（偉哥）和其他能增強(qiáng)性功能的藥物，它們的存在也是為了增強(qiáng)人體的某種機(jī)能。

　　在很多領(lǐng)域，治療與改善之間的界限是模糊的，比如我們使用的抗衰老藥物，到底是屬于“治療”類還是“改善”類？疫苗又屬于前者還是后者呢？超人類主義文獻(xiàn)中充滿對(duì)此類話題和論據(jù)的尖銳討論。“改善”和“治療”之間的區(qū)分不僅難以界定，而且在超人類主義者眼中，這種區(qū)分在道德層面不具有任何價(jià)值。超人類主義者喜歡用“兩個(gè)小矮人”的例子來闡釋他們的觀點(diǎn)：有兩個(gè)人身高都不超過一米四五，其中一個(gè)人是因?yàn)橥甑貌?，另一個(gè)人是因?yàn)楦改敢矀€(gè)子矮小，所以很“正常”。兩個(gè)人都因?yàn)樯聿奶《谝粋€(gè)偏好高大身材的社會(huì)中受到歧視，為什么只治療其中一個(gè)而拒絕另一個(gè)呢？在道德層面上，從超人類主義的觀點(diǎn)看來，區(qū)分病理性的侏儒和“正常”的侏儒并無意義，被關(guān)注的應(yīng)該只是個(gè)體所經(jīng)受的痛苦。

　　再看另一個(gè)例子。

　　在法國，現(xiàn)在有約四萬人患有一種退行性的基因疾病——視網(wǎng)膜色素變性，這會(huì)使患者逐漸失明。一家德國公司研發(fā)出了一種電子芯片，可以植入患者視網(wǎng)膜，恢復(fù)其大部分視力。芯片將光線轉(zhuǎn)換為電信號(hào)并將其放大，通過一個(gè)電極傳輸?shù)揭暰W(wǎng)膜上，使這些信號(hào)能夠通過正常的視神經(jīng)通道抵達(dá)大腦然后轉(zhuǎn)換成圖像。請(qǐng)注意，不久前這還被視為科幻?；氐?20 世紀(jì)初，一流的學(xué)者可能會(huì)認(rèn)為自稱發(fā)明這一技術(shù)的人是招搖撞騙！今天，這已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)，我們聽到這樣的消息也不會(huì)太感意外。這恰巧是一個(gè)很好的例子，說明醫(yī)學(xué)是如何不知不覺地從治療疾病演變成增強(qiáng)機(jī)能：起初當(dāng)然是為了治療病理癥狀，而最后的結(jié)果卻是人與機(jī)器的混合。此外，假如有朝一日科學(xué)再進(jìn)一步，基因治療手術(shù)可以通過“剪切 / 粘貼”的手段對(duì)胚胎中具有缺陷的基因進(jìn)行修復(fù)，我們也很難反對(duì)這種治療，原因很簡(jiǎn)單：幾乎找不出任何反對(duì)這種手術(shù)的理由。

　　因此，我希望我的讀者能夠?qū)σ韵逻@句話有所理解：超人類計(jì)劃所引發(fā)的道德倫理問題遠(yuǎn)遠(yuǎn)不像有些人以為的那么簡(jiǎn)單，如大眾媒體上通常會(huì)有人以為自己可以站隊(duì)“支持”或“反對(duì)”，好像這個(gè)問題能用非此即彼的方式解決似的。科學(xué)的進(jìn)步既有可能帶來令人贊嘆的好處，也有可能產(chǎn)生非?？膳碌暮蠊?。

　　在下文中我們將看到，嚴(yán)格區(qū)分以下兩者極為重要，盡管有時(shí)兩者之間的界限很模糊：一是現(xiàn)實(shí)，或者說至少是真正的科學(xué)研究，二是與之相伴的意識(shí)形態(tài)。意識(shí)形態(tài)有時(shí)候很討厭，有時(shí)甚至很可怕。比如上文提到的視網(wǎng)膜色素變性的例子，只要去問一問那些得益于電子芯片而重見光明的人，就能理解這確實(shí)是非常符合人們需求的發(fā)展方向。正如某個(gè)法國報(bào)紙采訪的一位英國女性告訴我們的，她從小失明，看不見自己的兩個(gè)女兒長什么樣子，手術(shù)成功后，她“感覺自己就像是過圣誕節(jié)的孩子一樣開心”。在這個(gè)問題上，影響我們思考的真正敵人是把一切簡(jiǎn)單化。把超人類革命說成“噩夢(mèng)”和把它說成“福祉”或“救贖”一樣極為愚蠢。我們要注意細(xì)微差異，或者更好的說法是要區(qū)分清楚科學(xué)與意識(shí)形態(tài)、治療與增強(qiáng)，甚至是上文剛剛提到的那個(gè)例子里傳統(tǒng)治療與增強(qiáng)性治療之間的界限和差別。歸根結(jié)底，最后都回到同一個(gè)問題：到底是要讓人變得更加像人——或者說，使人變得更加像人所以變得更好——還是反過來使人失去人的本質(zhì)，甚至人工制造出一種新的物種，即后人類？

　　摘自：《超人類革命》

　　（法）呂克·費(fèi)希

關(guān)注讀覽天下微信， 100萬篇深度好文， 等你來看……