徐玲洲

　　杭州市富陽區(qū)婦幼保健院 浙江杭州 311400

　　摘要：目的：深入分析研究兒科護理中應(yīng)用心理護理要點，以提升兒科護理水平。方法：回顧我院在兒科臨床護理的資料，統(tǒng)計分析各項數(shù)據(jù)信息，以了解心理護理在實踐中的優(yōu)勢。結(jié)果：應(yīng)用心理護理措施后，兒科護理滿意度提升比較明顯，達到99.4%。結(jié)論：在兒科護理中應(yīng)用心理護理措施，改善患者的護理效果，滿足心理護理工作的需要，可以幫助患兒身心健康的恢復(fù)，對提高護理效果有積極的意義。

　　關(guān)鍵詞：兒科護理； 心理護理；方法應(yīng)用

　　隨著人類社會的不斷發(fā)展，生活質(zhì)量日益提升，對于醫(yī)護水平的要求不斷提高，尤其是在社會、心理、生理等方面，認(rèn)知方面不斷的發(fā)生變化。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷發(fā)展之下，觀念發(fā)生很大的變化，護理方式有了很大的轉(zhuǎn)變，對于護理的要求日益提高，所以護理人員應(yīng)加強護理方式的改變，才能提升護理水平。心理護理是目前臨床護理的重要方式，受到人們的關(guān)注。心理護理是以患者的心理狀態(tài)、潛在問題為出發(fā)點，消除心里方面的問題，改善心理狀態(tài)，才能更好的適應(yīng)目前的臨床護理工作需要，大幅提高護理水平，保障患兒生命健康。利用心理疏導(dǎo)措施，患者對于自身疾病有足夠的認(rèn)識，具備抵抗病魔的自信心，才能更好的消除負(fù)面情緒的影響。消除負(fù)面情緒，可以更好的認(rèn)識到自己的問題，并且積極配合醫(yī)護人員，以更好的提高護理效果。因為兒科病患的特點比較鮮明，主要是14 歲以下的患者，不同年齡的患者情況有差異，護理要求也不同，有很高的護理難度，威脅患者生命健康。此外，家長的認(rèn)知不同、知識水平有差異，也會給臨床護理產(chǎn)生負(fù)面的影響。為了能夠給患者提供高水平的護理服務(wù)，加強心理護理極為重要。因此，本次選擇我院的兒科患者作為實驗對象，了解心理護理的作用，希望為兒科護理水平提升產(chǎn)生積極的作用。

　　1 臨床資料

　　選擇我院在2018 年1 月至2018 年10 月之間接收的168 例患兒進行研究，回顧患兒資料，探討護理效果。其中男100 例，女68 例，年齡在0-14 歲之間，平均（3.5±1.2）歲之間。

　　2 患兒及家長的心理狀況

　　2．1 患兒的心理狀況

　　患兒長期受到病痛的折磨，承受著較大的痛苦，在面對與醫(yī)院的環(huán)境中，有比較嚴(yán)重的陌生、緊張感受，所以出現(xiàn)哭鬧不止的情況。

　　2．2 家長的心理狀態(tài)

　　家長帶領(lǐng)兒童進入到醫(yī)院就醫(yī)后，心情狀況是比較復(fù)雜的，尤其是進入到陌生環(huán)境，會產(chǎn)生比較強烈的負(fù)面心理?；純杭覍贂嬖谇筢t(yī)心切、自責(zé)、憐愛、煩惱、悲觀、失望等。同時還要面臨著比較大的經(jīng)濟壓力，所以情緒狀態(tài)比較差。

　　3 心理護理措施

　　3．1 擁有安全感

　　6 月齡左右的嬰兒，雖然心理反應(yīng)較小，但是需要母親的愛撫才能保持平靜的心態(tài)。如果家長無法陪同，護士通過輕拍、撫摸、摟抱等方式，營造出良好的護理氛圍，才能安撫患兒，獲得一種安全感。

　　3．2 克服恐懼感

　　6 月齡至4 歲的患兒往往會存在比較強烈的負(fù)面感受，心理反應(yīng)比較明顯，最好可以讓家長陪護，從而營造出良好的護理環(huán)境，消除患兒內(nèi)心的恐懼感。護士在日常護理工作中，要保持輕柔的動作，不能呵斥、責(zé)備患兒，通過做游戲、播放動畫片等，與患兒建立穩(wěn)定的關(guān)系，積極配合醫(yī)護人員。

　　3．3 觀察患兒異常行為

　　年齡比較小的患兒往往病情是不穩(wěn)定的，容易發(fā)生病情急劇變化的情況，且不能用語言表達自己的感受，護理人員應(yīng)多方面的觀察，合理的使用非語言行為來安撫患兒的情緒。如果發(fā)生嚴(yán)重的病情變化，應(yīng)對患兒進行必要應(yīng)急處理措施，恢復(fù)到最佳的狀態(tài)，提高護理水平。

　　3．4 溝通技巧

　　對于年齡稍長的患兒來說，語言溝通無障礙，所以護理人員重視語言交流，并且和其他患兒保持良好關(guān)系。護士用溫柔語言和患者交流，講解病情相關(guān)知識以及診療的方法，獲取患兒的信任，以便于醫(yī)療活動可以順利的進行。對于病情危重的患兒來說，護士應(yīng)加強監(jiān)護與管理，消除任何負(fù)面因素。同時，重視醫(yī)院場景的布置，讓患兒與家屬有較好的舒適感覺，才能愿意配合醫(yī)護人員。護士用溫柔語言、輕聲細(xì)語和患兒交流，尤其是在侵入性操作、檢查時，應(yīng)撫摸患兒，保持動作的輕柔，不會給患兒造成過大的傷害性反應(yīng)，還能積極主動的配合，醫(yī)療措施有效的進行。

　　3．5 心理呵護

　　對于有些病情危重的患兒，尤其是致殘的患兒，身心受到巨大的沖擊，存在比較嚴(yán)重的抑郁、自備的心理，所以必須要加倍呵護，給予必要的鼓勵、獎勵才能有信心參與到治療活動中。護士應(yīng)及時的巡視和檢查，講解一些小故事，尤其是同類型的患者，以幫助患兒恢復(fù)，建立戰(zhàn)勝病魔的決心和毅力。

　　3．6 與患兒家長建立良好的關(guān)系

　　為了使得護理工作可以順利的進行，一般都要落實心理護理措施，讓家長和患兒保持親密接觸，通過熟悉的方式進行講解和表達，促進護理效果的提升。因為我國的計劃生育政策的實施，目前很多家庭都是獨生子女，一旦出現(xiàn)患病的情況，家長會產(chǎn)生比較強烈擔(dān)憂心理，焦慮、緊張的情緒比較嚴(yán)重，所以對于醫(yī)護人員提出更高的要求。因此，在兒童患者護理中，應(yīng)獲得家長的支持，才能更好提高護理水平。對患兒家長進行健康教育和引導(dǎo)，首先是轉(zhuǎn)變家長的意識，積極配合醫(yī)護人員，才能讓患兒轉(zhuǎn)變思想觀念，以更好的提高護理效果。

　　3．7 強化人性化健康教育

　　在兒科的臨床護理中，應(yīng)重點突出以人為本的護理模式，加強健康教育活動，提高護理專業(yè)水平，只有落實人性化健康教育，才能提高護理效果和水平。兒科患者的年齡比較小，心理也不成熟，對于疾病的了解不夠深入，心理狀態(tài)會因為疾病發(fā)展、治療情況多功能發(fā)生很大的變化，對于治療效果、身心健康造成不利的影響。因為兒科的患者以及病情都比較特殊，所以必須選擇合理的護理方式，以滿足臨床患兒的護理要求。一是結(jié)合兒童的生活習(xí)慣、認(rèn)知水平等選擇恰當(dāng)?shù)姆绞剑热鐚⒔】到逃D(zhuǎn)化為漫畫或者講故事方式；二是設(shè)置健康教育專欄、櫥窗等，使用圖文并茂的方式講解，提高患兒的學(xué)習(xí)積極性和理解能力。

　　4 討論

　　兒童與成年人在心理、身體方面有著很大的差異，尤其是在臨床治療中，心理情緒變化較大，對于身心健康的恢復(fù)產(chǎn)生不利的影響。因此，從臨床護理的實際情況出發(fā)，兒科護理應(yīng)充分的重視心理護理措施的應(yīng)用，才能調(diào)整護理方式，引導(dǎo)患兒心理狀態(tài)的變化，能夠積極主動配合醫(yī)護人員，促進患兒身體恢復(fù)，提高醫(yī)療水平，可以推廣應(yīng)用。

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