甲狀腺是我們身體里的重要器官，對(duì)能量代謝、生長(zhǎng)發(fā)育還有骨骼、神經(jīng)都有很重要的作用。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者逐漸增多，不知道大家對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)了解多少呢？說(shuō)通俗點(diǎn)就是甲狀腺組織里面出現(xiàn)了異常的團(tuán)塊。那么就會(huì)有人問(wèn)了，是不是開(kāi)一刀切掉就好了呀？你也這樣認(rèn)為嗎？從醫(yī)學(xué)的角度上來(lái)說(shuō)真的是這樣嗎？接下來(lái)為大家詳細(xì)地講一講這其中的具體內(nèi)容。

　　1.什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？

　　其實(shí)甲狀腺是一種很常見(jiàn)的疾病，是因?yàn)榧谞钕倬植考?xì)胞的生長(zhǎng)出現(xiàn)了異常變化，就造成了甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了一個(gè)或者多個(gè)組織結(jié)構(gòu)不正常的團(tuán)塊，這些團(tuán)塊就是甲狀腺結(jié)節(jié)。在近些年來(lái)，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率在不斷升高，這與我們很多日常生活中不好的習(xí)慣和飲食有較大關(guān)系，同時(shí)也是因?yàn)闄z測(cè)手段的不斷進(jìn)步，讓更多患者被檢出。女性比男性更容易患甲狀腺結(jié)節(jié)。在通常情況下來(lái)說(shuō)，甲狀腺結(jié)節(jié)并不會(huì)給患者帶來(lái)明顯的癥狀，而且甲狀腺的功能也不會(huì)受到影響。有一些患者可以用手觸摸感覺(jué)到自己的頸部前方有小腫塊。有極少一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛和咽喉部異物感。大家注意了，甲狀腺結(jié)節(jié)具有一定的惡性轉(zhuǎn)變風(fēng)險(xiǎn)哦，所以我們應(yīng)該定期到醫(yī)院體檢。

　　2.什么因素會(huì)引起甲狀腺惡性結(jié)節(jié)？

　　通常來(lái)說(shuō)，雖然女性發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的幾率比男性更高一些，但是男性在出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后的惡性病變發(fā)生率更高。如果兒童出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，那么其惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。一般而言，20歲以下和60歲以上的人群，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病變的概率極高。如果甲狀腺結(jié)節(jié)患者因?yàn)橐恍┘膊∵M(jìn)行了頭頸部的放射治療，就會(huì)增加惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)。如果在直系親屬中有甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的患者，那么其惡性病變的概率會(huì)比其他甲狀腺結(jié)節(jié)患者的概率更高。碘的缺乏會(huì)造成甲狀腺激素的合成變少，在這種此狀態(tài)的持續(xù)下，會(huì)對(duì)甲狀腺濾泡產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致它增生肥大，就出現(xiàn)了甲狀腺腫大，這一情況會(huì)增加惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)。其實(shí)，甲狀腺良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)之間的表現(xiàn)是有一定區(qū)別的，惡性結(jié)節(jié)往往生長(zhǎng)的速度較快，形態(tài)不規(guī)則，質(zhì)地比較硬，與周圍組織有粘連的現(xiàn)象，還會(huì)導(dǎo)致頸部的淋巴結(jié)變得腫大，如果是比較嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀。臨床上通常采用細(xì)針穿刺活檢來(lái)鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。

　　3.如果得了甲狀腺結(jié)節(jié)開(kāi)一刀就好了嗎？

　　從理論上來(lái)說(shuō)，甲狀腺上的結(jié)節(jié)屬于病變組織，把它切掉就好了。手術(shù)切除確實(shí)也是臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié)患者的常用方法。但其實(shí)手術(shù)切除有好也有壞，我們先來(lái)看它的好處。如果一些患者的甲狀腺結(jié)節(jié)較大，已經(jīng)影響到了正常的吞咽和呼吸，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了惡性病變的患者，這類患者肯定是要進(jìn)行手術(shù)切除治療的，不然呼吸不了、吞咽不了豈不是更危險(xiǎn)。但如果結(jié)節(jié)比較小的良性結(jié)節(jié)患者，特別是那些都沒(méi)有任何不適癥狀的患者，建議你最好不要去做手術(shù)把結(jié)節(jié)切掉，因?yàn)?，比起手術(shù)切除的快速見(jiàn)效這一點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，其實(shí)這個(gè)手術(shù)的弊端更多。

　　4.手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)有什么不好的方面？

　　這一部分內(nèi)容主要是針對(duì)良性結(jié)節(jié)、沒(méi)有明顯不適癥狀等不是必須進(jìn)行手術(shù)切除治療的患者，在選擇治療方式上應(yīng)該慎重，先看完以下的內(nèi)容介紹，再?zèng)Q定要不要進(jìn)行手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)是一個(gè)操作極為精細(xì)的手術(shù)，因?yàn)榧谞钕俚奈恢门c喉返神經(jīng)較近，如果手術(shù)中的操作稍有不慎就可能傷到神經(jīng)，就有可能造成聲音嘶啞、吞咽困難等。在手術(shù)中，許多時(shí)候?yàn)榱吮苊鈱?duì)喉返神經(jīng)造成損傷，就會(huì)對(duì)它進(jìn)行解剖，這會(huì)導(dǎo)致患者的喉返神經(jīng)出現(xiàn)水腫變化，患者在手術(shù)后說(shuō)話就比較吃力。由于不同手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不同，手術(shù)設(shè)備不同，就會(huì)出現(xiàn)一些患者在手術(shù)中的結(jié)節(jié)清除不夠徹底，就很容易因?yàn)闅埩舻慕Y(jié)節(jié)而復(fù)發(fā)，所以臨床上該手術(shù)患者的復(fù)發(fā)率比較高。手術(shù)切除會(huì)影響到患者的吞咽情況，甲狀腺代償性增生而再次出現(xiàn)更多結(jié)節(jié)，或者需要終身服用甲狀腺素以替代甲狀腺功能，還會(huì)導(dǎo)致患者在術(shù)后進(jìn)行吞咽動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)牽拉感，甚至引起患者咳嗽。

　　5.甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)該怎么辦？

　　如果確診為了甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的患者，一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是確診為了甲狀腺良性結(jié)節(jié)的患者，那么醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況選擇治療方式。如果甲狀腺結(jié)節(jié)良性患者有氣管、食管壓迫癥狀，或者伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者存在胸骨后甲狀腺腫，或者有囊性結(jié)節(jié)合并囊內(nèi)出血，或者超聲檢查提示為腺瘤，或者在超聲檢查中被高度懷疑為惡性病變的患者，可能需要考慮手術(shù)治療。一般需要進(jìn)行手術(shù)治療的甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者并不多。其實(shí)對(duì)于那些沒(méi)有明顯的不適癥狀，而且結(jié)節(jié)很小的良性結(jié)節(jié)患者來(lái)說(shuō)，通暢是不需要治療的，只是需要定期到醫(yī)院復(fù)查來(lái)確定下一步是否需要進(jìn)行治療。對(duì)于一些稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的患者，可以采用甲狀腺激素抑制的藥物進(jìn)行治療，或者采用激光凝固治療、高頻超聲消融治療，都是很好的治療方法。甲狀腺結(jié)節(jié)患者在平時(shí)的飲食中需要注意的是，避免過(guò)度飲酒和吸煙等可能引起結(jié)節(jié)惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)因素。碘是促進(jìn)甲狀腺素合成的重要部分，那么患者在平時(shí)的飲食中可以適當(dāng)?shù)卦黾右恍┑饣衔?，這樣能夠增加甲狀腺素的儲(chǔ)存量，并且減少對(duì)它的釋放。但是一定要注意碘的攝入量，攝入過(guò)多也是不行的，可能會(huì)影響抗甲狀腺素的治療。這個(gè)要根據(jù)患者的病情具體情況，通過(guò)專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)。

　　結(jié)語(yǔ)：相信大家通過(guò)上面介紹的內(nèi)容，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有了詳細(xì)了解。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不要過(guò)分擔(dān)心，醫(yī)生為根據(jù)檢查的結(jié)果，對(duì)病情進(jìn)行全面的分析，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性進(jìn)行鑒別。需要手術(shù)的患者別猶豫，以免進(jìn)一步產(chǎn)生更大的影響?？梢圆皇中g(shù)的患者盡量選擇其他治療方式，以免手術(shù)的一些弊端造成其他傷害。

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