摘要：目的：研究急性酒精中毒患者采取急診內(nèi)科治療的效果。方法：此次研究所納入的研究對(duì)象為本院在2020 年2 月-2021 年2 月期間收治的40 例急性酒精中毒患者，均對(duì)上述患者采取急診內(nèi)科治療。觀察患者治療效果。結(jié)果：根據(jù)40 例患者產(chǎn)生的不同癥狀采取相應(yīng)的治療方法，所有患者均在7 小時(shí)內(nèi)清醒，其平均出院時(shí)間為（1.43±0.45）天。均未產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥以及后遺癥。結(jié)論：于急性酒精中毒治療中采取急診內(nèi)科治療，能夠較快恢復(fù)患者的意識(shí)，降低并發(fā)癥以及后遺癥的產(chǎn)生。

　　急性酒精中毒為急診內(nèi)科多見疾病，該病是因患者過量飲酒而所致，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生變化，使其由興奮狀態(tài)改變?yōu)橐种芠1]。該病發(fā)病較猛，若不采取及時(shí)有效治療，則會(huì)造成患者死亡。為此，此次研究所納入的研究對(duì)象為本院在2020 年2 月-2021 年2 月期間收治的40 例急性酒精中毒患者。研究急性酒精中毒患者采取急診內(nèi)科治療的效果。研究結(jié)果詳見下文。

　　1 資料與方法

　　1.1 基礎(chǔ)資料

　　此次研究所納入的研究對(duì)象為本院在2020 年2 月-2021 年2 月期間收治的40 例急性酒精中毒患者。其中男性24 例，女性16 例，年齡21-54 歲，平均年齡（35.65±3.21）歲。其中昏迷期21 例，興奮期12 例，共濟(jì)失調(diào)7 例?；颊呔鶠榇罅匡嬀?，均存在不同程度呼吸不暢以及消化道出血等癥狀。

　　1.2 方法

　　上述患者均采取急診內(nèi)科治療，方法詳見下文。

　　1.2.1 催吐法

　　于患者醉酒60 分鐘內(nèi)未見嘔吐，需要采取催吐，以降低其體內(nèi)乙醇含量。使用壓舌板按壓患者咽后壁予以刺激，若效果不佳，則給予患者飲用400—900ml 溫鹽水，隨后再次催吐。

　　1.2.2 洗胃法

　　處于中毒昏迷的患者需要及時(shí)采取碳酸氫鈉溶液洗胃治療，將患者頭偏向一端，以免嘔吐物堵塞器官產(chǎn)生窒息。在洗胃期間密切觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)。

　　1.2.3 促醒法

　　由于急性酒精中毒患者多存在意識(shí)障礙，需要采取0.4 ~0.8mg 納洛酮予以靜脈輸注治療，若治療l 小時(shí)后患者仍未清醒，應(yīng)再次注射同等劑量藥物，直至患者清醒。通?；颊呖稍? 到4 小時(shí)內(nèi)清醒﹐若為酒精重度中毒者，則需要采取100mL 劑量葡萄糖溶液（50%）以及20U 胰島素進(jìn)行注射治療，同時(shí)采取維生素 B6、煙酸各100mg 肌內(nèi)注射﹐隨后采取250ml 甘露醇予以靜脈點(diǎn)滴,靜脈點(diǎn)滴時(shí)間控制在半小時(shí)內(nèi)，以免產(chǎn)生腦水腫等。

　　1.2.4 呼吸法

　　確保患者呼吸道通暢，在患者清醒后，使其采取側(cè)臥位，將其頭部偏向一端，保證其呼吸道不被嘔吐物堵塞。根據(jù)情況可采取輔助通氣以及人工呼吸干預(yù)等。

　　1.2.5 利尿以及補(bǔ)液

　　給予患者采取H2 受體拮抗劑護(hù)胃干預(yù)，若患者嘔血嚴(yán)重，則采取奧美拉唑治療，給予患者補(bǔ)液，補(bǔ)液量控制在每天 1500-2500mL,對(duì)于嘔吐較為嚴(yán)重的患者需要增加補(bǔ)液量。維持患者電解質(zhì)、酸堿平衡，使用呋塞米進(jìn)行利尿。

　　2 結(jié)果

　　根據(jù)40 例患者產(chǎn)生的不同癥狀采取相應(yīng)的治療方法，所有患者均在7 小時(shí)內(nèi)清醒，其平均出院時(shí)間為（1.43±0.45）天。均未產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥以及后遺癥。

　　3 討論

　　急性酒精中毒為急診內(nèi)科多見的疾病,此病多因患者飲酒過量所致，其是因酒精經(jīng)血—腦屏障,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制,以致于產(chǎn)生酒精中毒。于飲酒初期,血液內(nèi)酒精濃度較低,從而患者初期可產(chǎn)生興奮感覺，伴隨飲酒量的持續(xù)加大，使得血液中酒精濃度不斷增加，以致于中樞神經(jīng)系統(tǒng)于早期興奮狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐种茽顟B(tài),造成大腦皮層的調(diào)節(jié)功能損傷,可產(chǎn)生昏迷、呼吸衰竭以及休克等癥狀,嚴(yán)重情況下可對(duì)患者生命構(gòu)成威脅[2]。為此，對(duì)患者予以及時(shí)有效的治療有著重要的意義。

　　本次研究結(jié)果顯示，所有患者均在7 小時(shí)內(nèi)清醒，其平均出院時(shí)間為（1.43±0.45）天。均未產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥以及后遺癥。結(jié)果提示，對(duì)酒精中毒患者采取急診內(nèi)科治療可獲得較好的效果，同時(shí)能夠降低并發(fā)癥以及后遺癥的產(chǎn)生[3]。在處于興奮階段的患者中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者及家屬之間的溝通，促使其能夠積極配合治療,在患者意識(shí)清醒期間,對(duì)其情緒予以密切觀察，給予其安慰和疏導(dǎo)，對(duì)于存在躁動(dòng)不安的患者可適當(dāng)采取鎮(zhèn)靜劑干預(yù)。在治療期間對(duì)于巴比妥類藥物應(yīng)謹(jǐn)慎使用，以免產(chǎn)生呼吸抑制[4]。

　　綜上所述，于急性酒精中毒治療中采取急診內(nèi)科治療，能夠較快恢復(fù)患者的意識(shí)，降低并發(fā)癥以及后遺癥的產(chǎn)生。

　　參考文獻(xiàn)：

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　　[3]孟令莉.急性酒精中毒患者經(jīng)內(nèi)科急診治療的臨床效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(31):8-9.

　　[4]王立鵬,鄭柳.急性重度酒精中毒急診治療及臨床預(yù)后的分析 [J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(21):147-148.

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