摘要：目的：分析早期綜合康復(fù)護(hù)理在腦出血患者護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：此次研究總共納入86 例實(shí)驗(yàn)對(duì)象，均是2020.05 月至2022.05 月到醫(yī)院治療的腦出血患者，利用紅綠雙色球法進(jìn)行分組，分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=43）與研究組（早期綜合康復(fù)護(hù)理，n=43）。對(duì)比分析兩組的運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力。結(jié)果：在Fugl-Meyer 評(píng)分與Barthel 評(píng)分上，研究組高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：早期綜合康復(fù)護(hù)理用于腦出血的效果顯著，臨床可進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

　　腦出血在臨床較為常見，手術(shù)是該疾病的常用手段，治療后患者通常伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙、生活自理能力下降等并發(fā)癥，影響康復(fù)效果[1]。故，盡早加強(qiáng)對(duì)腦出血患者的康復(fù)護(hù)理是十分必要的，有利于改善康復(fù)效果。鑒于此，本文就早期康復(fù)護(hù)理用于腦出血的效果進(jìn)行分析，詳細(xì)報(bào)告如下：

　　1 對(duì)象和方法

　　1.1 對(duì)象

　　此次實(shí)驗(yàn)對(duì)象為86 例腦出血患者， 入院時(shí)間均在 2020.05~2022.05，按照紅綠雙色球法分為2 組，每組患者各43 例。對(duì)照組中男性例數(shù)與女性例數(shù)分別為24 例、19 例；患者最小到最大年齡在42 歲至83 歲，平均（62.47±10.52）歲。研究組中男性例數(shù)與女性例數(shù)分別為25 例、18 例；患者最小到最大年齡在41 歲-82 歲，平均（62.38±10.42）歲。對(duì)比兩組性別例數(shù)及年齡范圍的分布情況，P＞0.05?；颊呒凹覍賹?duì)此次研究?jī)?nèi)容知情，并同意加入研究；我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)此次研究。

　　1.2 方法

　　對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理，研究組展開早期綜合康復(fù)護(hù)理，詳細(xì)措施為：

　?。?）心理干預(yù)：主動(dòng)與患者交流，了解其心理狀態(tài)，給予其針對(duì)性的情緒疏導(dǎo)和心理安撫服務(wù)，讓其意識(shí)到早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)病情康復(fù)的積極作用，促使其主動(dòng)配合康復(fù)練習(xí)。

　?。?）病情監(jiān)測(cè)：入院72h 內(nèi)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)體征及顱內(nèi)壓，一旦出現(xiàn)頭痛、嗜睡、失語、昏迷等情況，需要立即進(jìn)行治療。

　　（3）體位護(hù)理：促使患者維持平臥姿勢(shì)，床頭抬高15o~30o，每隔3h~4h 翻身一次，并按摩局部受壓皮膚和肌肉組織，促進(jìn)血液循環(huán)。

　?。?）康復(fù)護(hù)理：等到病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者在床上開展被動(dòng)肢體訓(xùn)練，之后開展肢體伸屈、抗阻訓(xùn)練等；對(duì)于吞咽困難者，指導(dǎo)其進(jìn)行早期喂水訓(xùn)練，并在日常生活中多進(jìn)行鼓腮和吞咽工作；對(duì)于半身不遂者，可通過按摩、針灸等方式來恢復(fù)軀體感覺；對(duì)于自理能力較差者，鼓勵(lì)其進(jìn)行穿衣、如廁等日常生活訓(xùn)練。

　　1.3 觀察指標(biāo)

　　運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力：評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)參照Fugl-Meyer 運(yùn)動(dòng)功能量表與Barthel 指數(shù)，每個(gè)量表計(jì)為0~100 分，分?jǐn)?shù)越低，評(píng)定為運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力恢復(fù)情況越差。

　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　使用SPSS23.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用t 和 “ x ± s ”表示計(jì)量資料，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　在Fugl-Meyer 評(píng)分與Barthel 評(píng)分上，研究組分別為（86.75 ±10.24）分、（83.16±5.27）分，顯著高于對(duì)照組（75.28±9.12）分、（70.12±4.33）分，對(duì)比存在差異（t1=5.485，t2=12.537；P1=0.000， P2=0.000，P＜0.05）。

　　3 討論

　　近些年來，隨著生活節(jié)奏的加快、生活壓力的增加，導(dǎo)致腦出血的患病人數(shù)不斷增加，且患病群體趨于年輕化，給患者的日常生活造成極大的不良影響?；颊甙l(fā)生腦出血后，易造成神經(jīng)功能損傷，不利于預(yù)后康復(fù)。因此，采取有效的護(hù)理干預(yù)幫助患者早日康復(fù)是非常重要的。

　　常規(guī)護(hù)理是一種傳統(tǒng)護(hù)理模式，用于腦出血患者的干預(yù)效果不理想。早期綜合康復(fù)護(hù)理將循證醫(yī)學(xué)作為護(hù)理向?qū)?，通過一系列護(hù)理措施來加快患者的康復(fù)速度，目前已在臨床廣泛應(yīng)用[2]。

　　此次研究結(jié)果顯示，研究組經(jīng)早期綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)后，其 Fugl-Meyer 評(píng)分與Barthel 評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05），提示早期綜合康復(fù)護(hù)理的干預(yù)效果更佳。分析其原因是：相較于常規(guī)護(hù)理，早期綜合康復(fù)護(hù)理更具有針對(duì)性、全面性和人性化，通過心理干預(yù)可以舒緩患者的負(fù)面情緒，提高康復(fù)訓(xùn)練的配合度；加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)和體位護(hù)理有利于防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，促使患者早日接受康復(fù)訓(xùn)練；加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理，指導(dǎo)患者開展被動(dòng)肢體訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、自理能力訓(xùn)練等，有利于盡快恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，提升日常生活能力[3]。

　　綜上所述，早期綜合康復(fù)護(hù)理用于腦出血的效果良好，有利于恢復(fù)患者的運(yùn)動(dòng)功能，增強(qiáng)日常生活能力。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]余改霞. 早期康復(fù)護(hù)理在腦出血患者術(shù)后功能恢復(fù)中的應(yīng)用研究[J]. 甘肅科技,2020,36(6):82-84.

　　[2]岳美姣.早期綜合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于腦出血患者的效果觀察[J]. 山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào),2021,43(6):423-424

　　[3]陳巧茹,葉婉芬.早期康復(fù)護(hù)理在腦出血患者術(shù)后的應(yīng)用效果 [J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2020,27(11):231-233,237.

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