摘要：目的：研究宮頸癌活檢病理與術(shù)后石蠟病理的符合率及臨床價(jià)值。方法：選擇2020 年01 月－2022 年04 月到本院治療宮頸癌的患者60 例，對(duì)全部患者實(shí)施活檢病理診斷和石蠟病理診斷，分析診斷的符合率與價(jià)值。結(jié)果：術(shù)后石蠟病理診斷合計(jì)診斷符合率為60（100.00%）顯著高于活檢病理診斷合計(jì)診斷符合率為54（90.00%），P<0.05。結(jié)論：運(yùn)用術(shù)后石蠟病理方式對(duì)宮頸癌疾病診斷價(jià)值高于活檢病理診斷，可運(yùn)用。

　　宮頸癌隸屬婦科常見的一種惡性腫瘤疾病，患病早期患者并無(wú)顯著癥狀，伴隨著疾病不斷地進(jìn)展，患者很容易出現(xiàn)下腹疼痛癥狀、陰道排液癥以及陰道流血癥狀等。若是疾病進(jìn)展到晚期，逐步累積到患者其他的組織和器官，會(huì)使得患者出現(xiàn)下肢腫痛癥狀、便秘癥狀、腎盂積水癥狀以及輸尿管梗阻癥狀等，甚至?xí)l(fā)患者出現(xiàn)全身性的衰竭。宮頸癌疾病中鱗狀細(xì)胞癌相對(duì)較為常見，而后則為腺癌，其中未分化癌以及神經(jīng)內(nèi)分泌癌等相對(duì)比較少見。術(shù)前的引導(dǎo)鏡設(shè)備下宮頸活檢病理診斷方式例數(shù)可靠性較高的診斷方式之一，但是由于活檢會(huì)受到多種因素的制約和影響，使得漏檢問(wèn)題的出現(xiàn)[1]。臨床中常見的病理診斷方式包含活檢病理診斷方式和石蠟病理診斷方式。所以，需在術(shù)前深入對(duì)活檢診斷方式的準(zhǔn)確度進(jìn)行研究，明確病理診斷方式對(duì)疾病診斷的價(jià)值。

　　1.一般資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選擇2020 年01 月-2022 年04 月到本院治療宮頸癌的患者 60 例，對(duì)全部患者實(shí)施活檢病理診斷和石蠟病理診斷?；颊吣挲g 31-58 歲，平均年齡（45.16±4.28）歲，一般資料（P>0.05）。

　　1.2 方法

　　活檢病理診斷方式：在陰道鏡設(shè)備之下，對(duì)患者開展宮頸活檢病理診斷，由經(jīng)患者的宮頸口位置，涂抹上適宜劑量的生理鹽水和濃度為0.3%的醋酸溶液，將陰道鏡設(shè)備置入，而后細(xì)致地觀察。若是發(fā)現(xiàn)異常，需取此處的組織實(shí)施活檢。若是沒有發(fā)現(xiàn)存在異常病灶，需選取鱗柱交界處的組織實(shí)施活檢，將獲得的組織運(yùn)用濃度為10%的甲醛溶液加以固定。

　　石蠟病理診斷方式：對(duì)患者實(shí)施子宮全切亦或是廣切之后，實(shí)施石蠟病理診斷。在患者月經(jīng)全部干凈之后，對(duì)其實(shí)施檢查。對(duì)其外陰道實(shí)施全面性消毒，而后開展局部的麻醉，在其宮頸的表面適宜地涂抹盧戈氏液，而后把病灶組織全面的期初，實(shí)施全面的石蠟病理檢查。

　　1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

　　分析不同病理類型診斷符合率：宮頸鱗狀細(xì)胞癌、宮頸腺鱗癌、宮頸腺癌、其他；腫瘤不同分化程度診斷：中-高分化、低分化。

　　1.4 數(shù)據(jù)處理

　　用SPSS21.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示、行x2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x ± s ）表示、行t 檢驗(yàn)。P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2.結(jié)果

　　2.1 分析不同病理類型診斷符合率

　　經(jīng)過(guò)術(shù)后石蠟病理診斷發(fā)現(xiàn)，全部患者中宮頸鱗狀細(xì)胞癌診斷符合率為44（73.33%）、宮頸腺鱗癌診斷符合率為7（11.67%）、宮頸腺癌診斷符合率為7（11.67%）、其他診斷符合率為2 （3.33%）、合計(jì)診斷符合率為60（100.00%）；和患者術(shù)后石蠟病理診斷的結(jié)果相比較之下，發(fā)現(xiàn)活檢病理診斷方式下宮頸鱗狀細(xì)胞癌診斷符合率低于術(shù)后石蠟病理診斷符合率，其中，宮頸鱗狀細(xì)胞癌診斷符合率為43（71.67%）、宮頸腺鱗癌診斷符合率為 7（11.67%）、宮頸腺癌診斷符合率為3（5.00%）、其他診斷符合率為1（1.67%）、合計(jì)診斷符合率為54（90.00%）。兩組診斷方式合計(jì)診斷符合率對(duì)比（X2=6.3158，P=0.0120）。

　　2.2 分析腫瘤不同分化程度診斷符合率

　　經(jīng)過(guò)術(shù)后石蠟病理診斷發(fā)現(xiàn)，全部患者中-高分化診斷符合率為48（80.00%）、低分化診斷符合率為12（20.00%）、合計(jì)診斷符合率為60（100.00%）；和患者術(shù)后石蠟病理診斷的結(jié)果相比較之下，發(fā)現(xiàn)活檢病理診斷方式下中-高分化診斷符合率為44 （73.33%）、低分化診斷符合率為10（16.67%）、合計(jì)診斷符合率為54 （ 90.00% ）， 兩組診斷方式合計(jì)診斷符合率對(duì)比（X2=6.3158，P=0.0120）。

　　3.討論

　　現(xiàn)階段，對(duì)宮頸癌疾病診斷中，一般會(huì)運(yùn)用組織檢查和宮頸檢查方式，特別是對(duì)于高度懷疑為宮頸癌的患者，需接受進(jìn)一步診斷。雖引導(dǎo)鏡下病理活檢技術(shù)具有比較高的準(zhǔn)確度，但依舊存有一定的局限性，如果取樣不夠成功，早期的病變難以被檢出，使得部分患者不能夠得到早期的診斷與治療[2-3]。

　　就目前來(lái)講，臨床中對(duì)不同種病理類型的疾病診斷方式大體上相同，但分析病理類型對(duì)疾病預(yù)后影響。如果術(shù)前能夠?qū)Σ±磉M(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別，可以給臨床疾病治療提供確切的數(shù)據(jù)信息參考，使得治療的計(jì)劃得到個(gè)性化的改進(jìn)。若是患者診斷后臨床的分期比較低，對(duì)于鱗癌患者來(lái)講，可接受留存生育能力的手術(shù)治療。對(duì)于宮頸腺癌患者來(lái)講，因?yàn)榕R床中治愈概率比較低，其生存的周期比較短，疾病預(yù)后效果比較差，需運(yùn)用全切的根治手術(shù)方式對(duì)患者治療。陰道鏡下活檢病理診斷方式一般會(huì)運(yùn)用多點(diǎn)取材的診斷方式，把組織標(biāo)本切除之后，制作出病理切片，對(duì)其組織和細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和形態(tài)的改變進(jìn)行法分析，要求檢驗(yàn)醫(yī)師的技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)較為豐富，特別是病理醫(yī)師經(jīng)過(guò)顯微鏡設(shè)備對(duì)病灶觀察中有主觀意識(shí)的偏差，使得漏檢問(wèn)題的出現(xiàn)。而術(shù)后石蠟活檢診斷方式能夠?qū)Σ±淼募?xì)胞結(jié)構(gòu)實(shí)施細(xì)致和全面的觀察，明確患者腫瘤轉(zhuǎn)移具體情況、增殖指數(shù)和孕激素的受體相關(guān)狀態(tài)等，可給疾病后續(xù)治療提供更有價(jià)值的依據(jù)[4-5]。

　　綜上，石蠟病理診斷方式對(duì)宮頸癌診斷的價(jià)值更高。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1] 鄒陽(yáng)強(qiáng). 宮頸癌活檢與術(shù)后石蠟病理的符合率及臨床意義[J]. 安徽醫(yī)專學(xué)報(bào),2022,21(1):87-88.

　　[2] 朱琴. 宮頸癌活檢病理與術(shù)后石蠟病理的符合率探討[J]. 醫(yī)藥前沿,2020,10(31):113-114.

　　[3] 楊紅敏,孫少霖. 宮頸癌進(jìn)行活檢病理結(jié)果與術(shù)后石蠟病理的符合率情況分析[J]. 數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2021,34(11):1631-1633.

　　[4] 劉偉信,胡厚瓊,莫?jiǎng)υ?等. 153 例宮頸癌活檢病理與術(shù)后石蠟病理的符合率及意義[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究（ 電子版）,2019,3(11):90-91.

　　[5] 沈成萬(wàn). 宮頸癌病理活檢與術(shù)后病理石蠟切片的符合率分析 [J]. 寧德師范學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）,2020,32(3):284-286.

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