摘要：目的：對(duì)本院治療的椎間盤(pán)突出癥患者采用的針灸治療方法進(jìn)行臨床分析和研究。方法：本次臨床醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)所篩選的對(duì)象是我院在2020 年9 月至2021 年9 月，入院診治的椎間盤(pán)突出癥患者，共計(jì)104 例，我們按照設(shè)計(jì)的醫(yī)療規(guī)程，將患者以隨機(jī)自愿的方式，分為了兩個(gè)治療小組，分別為：實(shí)驗(yàn)組：52 例，主要對(duì)椎間盤(pán)突出患者采用針灸治療為主，配合拔罐、電療、牽引、推拿為輔的中醫(yī)辨證治療方法。對(duì)照組：52 例，采用西醫(yī)服用美洛昔康、腰痹通膠囊。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩個(gè)組別患者進(jìn)行療程治療，對(duì)患者臨床治療的效果展開(kāi)對(duì)比分析。實(shí)驗(yàn)組：52 例，治愈24 例，有效17 例，無(wú)效1 例，治愈率46.15%，總有效率98.08%。對(duì)照組：52 例，治愈14 例，有效28 例，無(wú)效10 例，治愈率26.92%，總有效率80.76%。結(jié)論：經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者臨床治療效果的對(duì)比分析，得出采用針灸治療為主的中醫(yī)辯證方法比西醫(yī)藥物治療臨床效果更佳有效。

　　1.資料和方法

　　1.1 一般資料

　　本次臨床醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)所篩選的對(duì)象是我院在2020 年9 月至2021 年9 月，入院診治的椎間盤(pán)突出癥患者，共計(jì)104 例，我們按照設(shè)計(jì)的醫(yī)療規(guī)程，將患者以隨機(jī)自愿的方式，分為了兩個(gè)治療小組，分別為：實(shí)驗(yàn)組：52 例，男性患者25 例，女性患者27 例，年齡在18 歲至72 歲之間，平均年齡55.6±2.8 歲，椎間盤(pán)突出癥病程0.8 至10 年之間，平均病史3.2±0.8 年，經(jīng)過(guò) CT 檢測(cè)，確定L3-L4，L4-L5 膨出患者25 例，L2-L3,L3-L4 膨出患者10 例，單純L3-L4 膨出9 例，L4-L5 膨出8 例，臨床癥狀：?jiǎn)渭冄?8 例，腰痛聯(lián)帶下肢放射性疼痛28 例，小腿疼痛 3 例，足底疼痛3 例。對(duì)照組：52 例，男性患者26 例，女性患者26 例，年齡在20 歲至70 歲之間，平均年齡54.5±2.1 歲，椎間盤(pán)突出癥病程0.6 至11 年之間，平均病史3.1±1.2 年，經(jīng)過(guò) CT 檢測(cè)，確定L3-L4，L4-L5 膨出患者22 例，L2-L3,L3-L4 膨出患者14 例，單純L3-L4 膨出7 例，L4-L5 膨出9 例，臨床癥狀：?jiǎn)渭冄?7 例，腰痛聯(lián)帶下肢放射性疼痛30 例，小腿疼痛 2 例，足底疼痛3 例。

　　1.2 治療方法

　　按照實(shí)驗(yàn)計(jì)劃規(guī)程，實(shí)驗(yàn)組：52 例，主要對(duì)椎間盤(pán)突出患者采用針灸治療為主，配合拔罐、電療、牽引、推拿為輔的中醫(yī)辨證治療方法。對(duì)照組：52 例，采用西醫(yī)服用美洛昔康、腰痹通膠囊。

　　1.2.1 針灸療法

　　采用針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥，能夠有效對(duì)患處通經(jīng)活血、消腫止痛同時(shí)對(duì)患者的臟腑進(jìn)行了合理調(diào)節(jié)。對(duì)于氣滯血瘀型患者，采用曾氏針灸法，選擇腰三針組合針刺，取環(huán)跳穴、秩邊穴為主穴位，大腸腧穴、氣海俞穴和委中穴為配穴位，采用快速進(jìn)針的手法，通過(guò)提插捻轉(zhuǎn)，對(duì)患處實(shí)施中等刺激，留針約30 分鐘，中間行針2 次。對(duì)于肝臟虧損型患者，采用孫氏針灸法，選擇突出穴位、環(huán)跳穴為主穴，腰俞、腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)穴、腎俞穴、昆侖穴、足三里穴為配穴，采用齊刺法，首先直刺一針，再?gòu)膬蓚€(gè)主穴位各上下1 寸左右部位，向第一針刺入，采用提插法和補(bǔ)瀉法，留針30 秒，中間行針3 次。對(duì)于外感型患者，采用全氏針刺的方法，對(duì)患者腰骶部穴位進(jìn)行針刺治療，得氣之后，在采用溫針灸進(jìn)行治療。取華佗夾脊穴為主穴位，陽(yáng)陵穴、秩邊穴、承山穴為配穴，得氣之后，對(duì)夾脊穴與陽(yáng)陵穴進(jìn)行溫針灸治療。

　　1.2.2 電針治療

　　在實(shí)施針灸治療的同時(shí)，對(duì)患處配合電療儀，針刺和電擊治療同時(shí)進(jìn)行，起到雙重的效果。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者的穴位針灸治療后，采用電針治療，使用G6805-2 電療儀進(jìn)行治療，5 日一個(gè)療程，每個(gè)療程結(jié)束后休息2 日，再進(jìn)行一個(gè)療程，連續(xù)兩個(gè)療程后，休息5 日。觀察治療效果，再反復(fù)療程治療。

　　1.2.3 拔罐方法

　　在常規(guī)針灸治療的同時(shí)，可以配合拔罐治療，拔罐治療與電療結(jié)合進(jìn)行，在5 日電療完成需要休息階段時(shí)，可以對(duì)患者實(shí)施拔罐治療，取腰部?jī)蓚?cè)太陽(yáng)經(jīng)皮膚上涂油、采用火罐，從上部向下部進(jìn)行拔罐治療，觀察拔罐部分處于潮紅即可，避免皮膚損傷。

　　1.2.4 牽引方法

　　牽引的目的是為了將患者椎間隙逐漸拉開(kāi)，對(duì)椎間盤(pán)起到減壓的效果，有效的擴(kuò)大椎間孔、神經(jīng)根管，降低對(duì)神經(jīng)根的壓迫癥狀。一般采用牽引的方式為骨盆牽引法，在患者腰部系腰帶固定，兩側(cè)的牽引重量一般在15±5 千克，將床架升高約15 度，牽引時(shí)間：30 分鐘，每隔1 日，做1 次牽引。

　　1.2.5 推拿方法

　　推拿能夠有效緩解患者椎間盤(pán)突出癥的疼痛，患者取側(cè)臥位，將疼痛的一側(cè)取上，將健康的一側(cè)將腿伸直，疼痛的一側(cè)屈膝，實(shí)施者用肘部抵住患者的肩部，將另一側(cè)的肘部抵住患者的臀部，實(shí)施者通過(guò)兩個(gè)肘部，實(shí)施相反方向用力，將病人的患處感到有旋轉(zhuǎn)作用，如此重復(fù)作用，當(dāng)患者沒(méi)有抵抗力的時(shí)候，腰部旋轉(zhuǎn)到最大程度，此時(shí)，兩肘快速采用相反方向旋轉(zhuǎn)，此時(shí)可能聽(tīng)到有“咔噠”聲，用這種方法再施于健側(cè)。

　　1.2.6 藥物治療

　　對(duì)照組患者口服西藥治療，按照醫(yī)囑服用美洛昔康每次7.5 毫克，每日2 次，腰痹通膠囊每次3 粒，每日3 次。

　　2.結(jié)果

　　通過(guò)對(duì)兩個(gè)組別患者進(jìn)行療程治療，對(duì)患者臨床治療的效果展開(kāi)對(duì)比分析。實(shí)驗(yàn)組：52 例，治愈24 例，有效17 例，無(wú)效1 例，治愈率46.15%，總有效率98.08%。對(duì)照組：52 例，治愈14 例，有效28 例，無(wú)效10 例，治愈率26.92%，總有效率80.76%。兩組臨床療效比較P<0.05。

　　3.結(jié)論

　　椎間盤(pán)突出癥常常會(huì)引發(fā)患者腰痛、大腿放射性疼痛，有時(shí)會(huì)疼痛感牽連到小腿部、腳跟等部位，給患者生活帶來(lái)極大的痛苦。本文經(jīng)過(guò)對(duì)兩組椎間盤(pán)突出患者進(jìn)行了臨床治療，并對(duì)效果的對(duì)比分析，得出采用針灸治療為主的中醫(yī)辯證方法比西醫(yī)藥物治療臨床效果更佳有效，臨床治愈率和有效率均明顯高于單純藥物治療對(duì)照組，因此建議臨床應(yīng)用。

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