陳佳艷

　　(射陽縣人民醫(yī)院 江蘇鹽城 224300)

　　摘要:隨著我國經(jīng)濟水平的不斷提高,人民生活質(zhì)量也在日益提升,醫(yī)院作為一個服務行業(yè),其工作內(nèi)容和要求都更加復雜。因此，為了更好地滿足社會發(fā)展需求，就需要我們做好醫(yī)院的檔案管理相關工作。全面掌握國家醫(yī)療衛(wèi)生政策文件是醫(yī)院進行綜合管理的前提條件之一,加強綜合性公立機構(gòu)建設，對促進我國整體醫(yī)療事業(yè)健康和諧穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

　　關鍵詞:綜合性醫(yī)院;公立醫(yī)院;檔案管理工作

　　一、引言

　　檔案是醫(yī)療活動的重要組成部分,它記錄著人們生活、學習和工作中所發(fā)生過的一切事物。公立醫(yī)院在我國社會經(jīng)濟發(fā)展中發(fā)揮了不可替代的作用[1]。隨著我國政府對衛(wèi)生事業(yè)重視程度不斷提高,以及人民群眾健康意識逐漸增強等因素使其成為推動國家發(fā)展必備條件之一。公立醫(yī)院作為政府財政支出主要來源的一部分，是醫(yī)療保障服務體系建設不可或缺的一部分,因此，加強對公共衛(wèi)生資源進行有效利用和開發(fā)具有重要意義。

　　二、綜合性公立醫(yī)院檔案管理工作中的不足

　　1.檔案管理制度不健全，管理流程不規(guī)范

　　很多公立醫(yī)院的檔案管理制度不健全,沒有一個完善的系統(tǒng), 在對相關資料進行整理時，也是走馬觀花似的填寫工作流程。由于缺乏統(tǒng)一規(guī)范性文件和標準要求，以及專業(yè)技術人才，一些工作人員對于自己所負責的部門之間存在著相互推諉扯皮現(xiàn)象嚴重,有些單位甚至出現(xiàn)了重復申報、漏報等情況發(fā)生,還有些事業(yè)單位為了提高自身效益或者不重視檔案管理工作，導致檔案管理混亂的現(xiàn)象,使得很多醫(yī)院在進行資料搜集時沒有完整全面地記錄相關材料。

　　2.檔案管理信息化程度低，數(shù)字化進程緩慢

　　目前,我國各地區(qū)各部門的檔案管理大多采用了計算機網(wǎng)絡系統(tǒng),但由于缺乏對醫(yī)院整體建設規(guī)劃和長遠發(fā)展方向的把握導致信息交流不暢、利用率低。在醫(yī)院信息化程度方面也存在著一些問題。首先是檔案管理人員沒有充分認識到數(shù)字化檔案館具有重要作用;其次就是相關工作人員對其重要性了解不足;最后則是因為缺乏有效地監(jiān)督機制,以及相應制度等制約因素造成管理上出現(xiàn)了漏洞,從而影響了管理工作質(zhì)量水平的提升和效率發(fā)揮情況。

　　3.檔案管理人員素質(zhì)參差不齊，專業(yè)能力不足

　　在綜合性公立醫(yī)院檔案管理中,由于人員的不足,工作人員素質(zhì)不高,導致他們對相關專業(yè)知識掌握不全面,一些管理人員缺乏基本技能和業(yè)務水平。有些單位甚至沒有進行過專門化培訓課程, 還有些領導認為只要把紙質(zhì)文件放好就行了,有的是為了應付上級檢查而臨時聘用一批新員工來負責檔案管理工作等現(xiàn)象,都會出現(xiàn)在民辦醫(yī)院當中,這些都是由于人員不足造成的問題,所以要加強對相關工作人員專業(yè)知識及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)是非常重要和迫切。

　　4.檔案利用和服務意識薄弱，價值未得到充分挖掘

　　由于公立醫(yī)院的檔案利用工作在開展過程中,沒有重視對醫(yī)務人員和病人進行有效地整理與分類,導致很多醫(yī)療資源被閑置或者是浪費。[2]同時也存在著一些工作人員不了解自己所負責區(qū)域內(nèi)的病歷資料信息、重復性閱讀相關文獻以及忽視患者實際需求等情況,還有部分醫(yī)護人員缺乏專業(yè)知識儲備,以及自身素質(zhì)不高等等原因造成了醫(yī)院檔案利用服務意識較為薄弱。此外還出現(xiàn)了許多醫(yī)務人員在工作過程中沒有對病人進行及時地分類,導致很多醫(yī)療資源被浪費和流失。

　　三、綜合性公立醫(yī)院檔案管理工作的改進建議

　　1.完善檔案管理考核機制，落實責任制管理

　　為了促進醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展,要完善考核制度,將綜合公立醫(yī)院檔案管理與其他各方面進行結(jié)合,對綜合性公立單位實施全面績效考評。在實際開展過程中還要建立健全綜合性事業(yè)單位內(nèi)部獎懲機制。通過制定相關的激勵政策來調(diào)動員工工作積極性。同時也可以根據(jù)不同工作人員之間存在著相互競爭關系這一特點實行獎勵措施,以促進管理人員之間的合作和溝通交流以及提高整體人員素質(zhì)水平,還需要將考核制度與薪酬待遇相結(jié)合。

　　2.加強檔案管理的安全保障，確保檔案安全保密

　　在醫(yī)院的日常管理當中,檔案是非常重要的一項內(nèi)容。因此需要加強對檔案管理工作進行安全保障,首先要建立健全相關制度和規(guī)章;其次要做好保密工作,確保醫(yī)院內(nèi)部信息具有一定安全性、完整性以及機密性等特點[3];最后還可以通過多種方式來增強工作人員對于相關文件資料保護意識,并提高其責任感從而有效避免泄密事件出現(xiàn),為了保證綜合性公立醫(yī)院綜合性公立醫(yī)療機構(gòu)的順利運行與發(fā)展,就需要加強對檔案管理工作進行管理,因此在實際的落實過程中必須要保證檔案安全保障工作。

　　3.探索檔案管理的新模式，創(chuàng)新檔案管理方法和手段

　　在對醫(yī)院檔案進行管理的過程中,必須要不斷地探索新模式, 創(chuàng)新工作方法[4]。首先就是要將傳統(tǒng)單一的紙質(zhì)檔案和電子文件相結(jié)合起來,利用計算機技術建立起完善、科學合理且便于操作使用等多種新型手段來實現(xiàn)綜合檔案館建設目標;其次是對相關工作人員進行培訓與教育,以提高他們對于綜合性公立醫(yī)院信息化發(fā)展所帶來變革理念以及認識程度上的提升,使其在工作中能夠充分運用現(xiàn)代化信息技術來更好地開展管理工作;最后就是不斷創(chuàng)新管理方法和方式。

　　4.結(jié)合公立醫(yī)院實際情況，制定具有針對性的檔案管理方案

　　為了更好的提高綜合性公立醫(yī)院檔案管理水平,一方面要對其進行深入了解,結(jié)合實際情況制定出具有針對性和實用性的方案,例如:在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部建立起一套完善且規(guī)范化、系統(tǒng)化完善并且符合要求標準齊全、能夠有效地執(zhí)行各項規(guī)章制度等。另一方面是根據(jù)自身發(fā)展需要設計好相應檔案管理系統(tǒng)及相關工作流程,最后就是將信息共享平臺建設起來并實現(xiàn)資源共享[5],讓所有醫(yī)療單位都有一個統(tǒng)一的信息系統(tǒng)來進行管理與操作活動。

　　五、結(jié)語

　　綜上所述,我們可以看出綜合性公立醫(yī)院在醫(yī)療服務體系中起到重要的作用,但是也存在一些不足。因此要提高綜合效益就要不斷改進和完善,首先是要加強對醫(yī)務人員檔案管理知識教育、強化培訓;其次就是建立健全相關制度和規(guī)范性文件來約束管理人員行為;最后是加大對工作人員工作積極主動性以及積極性培養(yǎng)力度等方面進行改善,從而使綜合性公立醫(yī)院能夠更好更快地發(fā)展壯大起來,最后在醫(yī)療服務體系中形成良好的競爭環(huán)境及氛圍。

　　參考文獻:

　　[1]趙征.推進新時代公立醫(yī)院檔案管理工作的思考[J].蘭臺內(nèi)外,2023,(33): 31-32+35.

　　[2]鮑春曉.公立醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新與應用[J].辦公室業(yè)務,2023,(18): 58-60.

　　[3]梁丹娜.基于高質(zhì)量發(fā)展下公立醫(yī)院檔案文化建設探析 [J].蘭臺內(nèi)外,2023, (04):79-81.

　　[4]李嬌龍.公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展背景下黨建檔案規(guī)范化管理的現(xiàn)狀及對策分析[J].蘭臺內(nèi)外,2023,(01):23-25.

　　[5]曹文波.公立醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新與應用[J].經(jīng)濟師,2022,(02):238-239.

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